★ 肺為相傅之官(肺是宰相)
《黃帝內經》認為五臟為貴、六腑為賤
「肺者,相傅之官,治節出焉」。「相傅之官」也是一個官稱。〈靈蘭秘典論〉這篇文章很有趣的地方就在於:它把五臟比喻為中央官員,把六腑比喻為地方官員。
六腑都是做事的官員,是基層的幹部,做很細緻的工作;而中央官員雖然不直接創造價值,但是它發揮一個權衡治理、統攝大局的作用。
如果人的身體沒有這種統攝作用,也會垮掉。《黃帝內經》認為,五臟為貴、六腑為賤。
★ 肺為帝王師
五臟中,最「貴」的是心,它是「君主之官」。它的下一級就是肺,肺是「相傅之官」,「相」即宰相,「傅」即師傅。在人體當中,心雖然是最高位,處於南方,但是從人體解剖方面來講,肺比心的位置高,肺可以做君主的師傅,相當於劉伯溫、諸葛亮這樣的人物。
肺主管「治節出焉」。一般來說,大家會認為「治」是治理調節,肺主管治理調節,但這樣理解比較粗淺。
人正常氣機的最關鍵表現,就在「節」,人體有節,天地之間也有節,那就是二十四節氣。天地之氣正常,二十四節氣就可以正常,人的肺氣是否正常,也要透過節來表現。比如有人到了某個節氣的時候,關節就會出現疼痛,這是什麼原因?這是不正常的氣作用導致的。如果是不正常的氣機,就會導致節的關鍵點出現問題,造成疼痛的象。
● 過節為什麼要休息?
在日常生活中,大家非常注重節日,中國有春節、元宵節、端午節等節日。「節」到底是什麼?舉個例子來說明,大家可以看竹子的竹節,竹子長一段以後,就會有一個關鍵點,那個關鍵點就是節。
中國古代強調過節,實際上是告訴大家:每到一個節日,人的生活都會出現一次轉變、轉機,「節」其實就是轉機的意思。過節為什麼要休息?實際上是在告訴大家,要透過這種保持休息、安閒的狀態,讓自己平安度過氣機的轉換點。
但一般人現在對過節,有認識上的迷思,似乎過節就意味著大吃大喝、暴飲暴食的日子來了,這樣反而會造成很多的「節日病」,這跟古代的理念恰恰相反。古人認為,過節這種時候要休息,才可以躲過災禍(外邪)。
★ 肺主一身之氣
在中醫理論裡,肺的第一個功能是「權衡治理,主一身之氣」。人的一身之氣,全是由肺主管的。半夜3點到5點的時候,寅時是肺經當令,它開始重新分配全身的氣血,所以夜裡3點到5點的睡眠,必須要進入熟睡狀態。
這個時候人如果不睡,就會干擾肺氣對全身氣血的輸布,因為在分配的狀態下,所有的部門,最好都能處在一個相對平靜的局面。如果這個時候,突然有個部門處在活躍的狀態,它要的氣就會多,會干擾中央輸布的功能。
但是有人恰好會在半夜三點多鐘起來一次,這個情形怎麼解釋?當氣血要全身輸布的時候,如果人有一泡尿憋著,它也會影響全身氣血的輸布。在這種情況下,該排泄就去排泄掉,只要回來能夠繼續睡著就沒事,它並不影響肺主一身之氣的功能,肺還是會去正常分配全身的氣血。
● 腎主納氣
快死的人,醫生會給他用人工呼吸器,但還是不行,他們還是猛喘,身體內部的氣已經嚴重不足,不是外界能給的。為什麼外界不能給?因為中醫說到「氣」時,氣降不降得下去,還和另外一個臟器有關,就是腎。
「腎主納氣」,腎的收藏能力強,氣才能進入身體,包括呼吸之氣;如果腎的收藏能力不強,氣可能只到咽喉部位,也可能只到胸部。
有人自己安靜下來時,會覺得胸悶,因為他腎氣虛了,他的氣下不去,只能停留在胸部,「腎主納氣」的功能已經很弱。如果一個人「腎主納氣」的功能弱了,說明他有腎虛的病。
比如說肺炎、感冒咳嗽這些普通的毛病,可能還處於司呼吸的這個層面,是由肺寒造成,如果是很虛的哮喘,躺都躺不下去,病症的根就在腎而不在肺。而肺和腎之間又隔著胃,胃氣足不足也很重要。
《黃帝內經》認為「人受氣於穀」,「穀」就是糧食。人體內部的氣,是從胃來的,是從食物當中來的。如果人自身消化吸收功能很強,人體自身的氣就會很足。人活在後天,所以一定要把脾胃養好,「穀入於胃,以傳於肺」,人吃下食物之後,食物的精華輸布出來給肺,再由肺輸布全身,人才有足夠的氣。
● 營氣和衛氣
「氣清者為營」(營氣)、「氣濁者為衛」(衛氣),就是指在這個氣裡邊,比較清的那一部分,即比較精微的物質,就為「營氣」,比較濁的部分為「衛氣」。精微的部分行在脈絡中,經脈是全身性的,是「如環無端」。
在中醫學上,有一個很重要的原則,就是人全身經脈都應該通暢,如果不通暢,肺主一身之氣的功能,也就得不到充分體現。
肺可以「司呼吸」,它下屬有一個部門是管呼吸。現在很多人會去郊外呼吸新鮮空氣,認為這對身體有好處。但是與肺更有關係的是「氣」。中醫把氣分為「營氣」和「衛氣」,營衛之氣(營,將所藏之精輸布出來;衛,將產生的精微收斂固攝起來)都來源於水穀,經脾胃運化而成,並未說來源於空氣。
呼吸只是肺的功能之一,肺所「主」的是全身的營衛之氣,而不是「主」呼吸之氣。
許多病危的人,會出現嚴重喘促,此時使用氧氣或去掉氧氣,患者的呼吸頻率,是不會有什麼變化。這也說明:在一般情況下(高原反應、高山症除外)所出現的呼吸困難,不是缺少氧氣,而是缺少元氣。
肺的神明是魄,「魄」指耳目之聰明,即本能。「相傅之官」要「眼觀六路、耳聽八方」,對上對下,均有責任,肺氣足了以後,魄就強。
「魄力」是指處理事務時所具有的膽識和果斷力,肺和腎同屬先天,魄力的問題實際上是本能的問題,即有沒有魄力、這件事敢不敢做?實際上是人的本能強不強的問題。
★ 常見肺經病及中醫對治法
肺經病比較淺時,表現在經脈上的症狀:
◆ 症狀 1 肺脹滿:人「膨膨而喘咳」,即一個人咳聲非常嘹亮、非常響。這是輕症,比較好治。
◆ 症狀 2 缺盆中痛:缺盆穴位於肩前鎖骨裡,很多經脈都會從缺盆穴處經咽喉上腦。很多病症一步一步往上發展時,就會顯現在缺盆穴,比如肩膀會痠痛、不舒服等。
● 肺經病重症的症狀
如果肺經病往臟腑發展,就會出現「上氣喘喝」,即開始出現喘,這說明病深入臟腑,和腎精相關。還可能「煩心胸滿」,可能會影響到心臟,比如人肺氣不足,可能心氣會大傷。
肺經病也和胳膊相關,因為肺經出於雲門、中府(見下圖),沿著手臂前緣的上線,一直走到拇指指端。另外一條,會走在食指指端,肺與大腸相表裡。所以這個指尖,就是經脈陰陽交通之所,是很重要的地方。
「掌中熱」,即手掌心發熱,也是肺經深入臟的病,因為它影響到心包、心經。如果出現寒證,「小便數而欠」,「數」就是總去跑廁所,是多次的意思;「欠」是少,每次就一點點,這是肺氣虛的象。即有一種人肺氣虛,他會經常一遍一遍上廁所,但每次排泄的都不多。
如果肺氣再虛,「少氣不足以息」,相當於人有很深的哮喘症,老喘不上氣來。然後還有一個現象,就是「溺色變」,即尿的顏色,可能會出現一些改變。這些都是肺經導致的症狀。
● 為什麼說「十指連心」?
所有的指端表裡經相交的點位,就是陰陽交通的要點,這些地方很重要,它們的經脈氣血最薄。有句話叫「十指連心」,大家會發現,指尖稍微受一點傷,人就會覺得很痛,心都會痛,因為這個地方氣血特別薄。
這個地方如果通暢,對身體很有好處。大家可以經常活動十指,用十個指尖相碰,經常敲打指尖,讓指尖的氣血處於活躍狀態,有利於氣血陰陽交通。手腳總是冰涼的人,可以經常做這個動作,這個動作對人體非常有效和有益。
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