| 長期失眠、睡不好是會生病的！睡眠是影響健康的最大因素。睡不好，容易身體衰弱、耗損精神，是百病纏身的最大原因，而現今許多疾病跟睡眠好壞息息相關，擁有優質睡眠成了重要課題。 全台391萬人有失眠困擾 根據世界睡眠協會（WSS）的《Sleep Medicine》（睡眠醫學期刊）公布，台灣失眠盛行率約17%，推估約有391萬的失眠人口；台灣睡眠醫學學會調查則發現，全台至少有200萬人有慢性失眠困擾，每5人就有1人深受失眠之苦，其中有3成的人服用安眠藥，推估使用安眠藥人口約60∼70萬人。顯見台灣「睡不著」的人還真多，對健康的傷害也很大！ 振興醫院精神醫學部主治醫師嚴烽彰表示，現今智慧型手機等3C產品使用很夯，許多人睡前還在滑手機、追劇、玩遊戲，這些舉動都會讓睡眠品質大打折扣，也導致失眠人口逐年增多。除了銀髮族失眠的人很多外，失眠已有年輕化趨勢，並以20∼40歲的人為失眠的高峰。 失眠有3類型，有急性與慢性之分 國泰醫院精神科主治醫師單家祁表示，臨床上的失眠評估，會在沒有干擾的環境下，先了解患者睡眠狀況，再進行評估。失眠可分為延遲性入睡困難型、睡眠中斷型，以及清晨易醒型等3大類型。 1.若患者躺在床上30分鐘睡不著，且入睡時精神焦慮，表示有「延遲性入睡困難型」的失眠問題。 2.如果睡眠時易醒來，且不易再入睡，則是「睡眠中斷型」的失眠。 3.與平日睡眠比較，較預期時間早醒，稱之為「清晨易醒型」的失眠。 失眠問題可分為急性與慢性失眠，單家祁指出，「急性失眠」主要是由某個壓力事件造成，例如考試快要到了，或是工作上正要準備一場大型的演講等，都可能因壓力導致失眠、睡不好；但是，當對於睡眠這件事產生了壓力，一直擔心自己無法入睡等，即使等到考試結束了，睡不好問題一樣無法改善的話，就可能造成「慢性失眠」問題，最好趕緊找醫師評估治療。 睡不好！內分泌及自律神經失調 睡眠有很多的目的，例如讓人體充分休息、修復等，嚴烽彰指出，人睡覺是為了身體上及精神上的休息，睡眠包括了調節生理時鐘、調節許多荷爾蒙的分泌及記憶統合。 人每天晚上睡眠時期包含4∼5個週期，每個週期約90分鐘，共有第１和第２期的淺睡期、第３和第４期的深睡期，以及快速動眼期（REM）。而睡眠的重要性，就在於人體必須進到深睡期，讓可體松分泌（壓力荷爾蒙，又稱「皮質素」）下降、生長激素分泌。 嚴烽彰說，人體的可體松在白天時分泌旺盛，心跳較快，交感神經也處於興奮狀態，因此，可體松又稱為「壓力荷爾蒙」。到了晚上、人體進入休息狀態，睡覺時體內的可體松下降，此時生長激素分泌較旺盛、有助修復身體功能，包括皮膚、細胞修護等，俗話說「嬰兒一瞑大一吋」，生長激素也扮演重要角色，因此，「睡得飽、睡得好」相當重要。 每個人有不同的睡眠需求，一般人睡眠時間大約6至8小時。如果睡不好，會影響身體的內分泌及自律神經２大系統的運作，進而造成身體健康的傷害。 長期失眠會引發10大健康危機！ 睡不好會讓體內內分泌失調，造成免疫力下降，痘痘狂冒，也會導致自律神經失調，易有三高疾病、傷肝、記憶力差、憂鬱、肥胖、泌尿系統疾病、性功能問題、睡眠呼吸中止症等病症。 危機1：代謝不平衡，長痘膚況差 睡眠是調節人體內分泌很重要的方式，當睡覺時，人體核心體溫下降、生長激素分泌、甲狀腺素等也會正常運作，因此，人的睡眠應跟著日夜變化，該睡覺的時候就應該好好地睡覺。 睡不好會影響主導身體代謝平衡的內分泌系統運作，包括皮質素、生長激素、褪黑激素等分泌多寡，都會影響睡眠品質的好壞。嚴烽彰指出，一般而言，白天內分泌正常，到了夜晚，皮質素分泌量會下降，褪黑激素與生長激素的分泌量增加，一旦內分泌的代謝不平衡，就會睡不好，血糖代謝差、易肥胖，大人的臉上容易長痘痘、皮膚暗沉、眼瞼浮腫、黑眼圈……，小孩也會長不高。 「充足的睡眠，能維持皮膚光滑。」嚴烽彰強調，如果錯過了睡覺時間，人體的皮質素分泌無法下降，皮膚容易出油、長痘痘，皮膚狀況很差，因此，想擁有好氣色、好膚質，晚上可得好好睡個美容覺。 危機2：三高疾病多、心律不整 失眠與三高疾病（高血壓、心血管疾病及糖尿病）共病現象嚴重，台灣睡眠醫學會調查發現，每4個慢性失眠者中，就有1人有三高之一的疾病；失眠導致憂鬱、焦慮症與罹癌的風險都較高。 睡不好容易有高血壓、高血糖等問題，嚴烽彰說，可體松的分泌與血糖、血壓有關，如果晚上該休息時卻沒有休息，人體可體松持續分泌，就無法抑制胰島素分泌，血糖也跟著居高不下；可體松持續分泌，也會造成血壓飆高點，嚴重時，甚至導致心律不整、中風等。 危機3：免疫力低下，易感冒生病 睡不好也會影響免疫力，如果到了該睡覺時間，卻不好好睡覺，造成可體松分泌一直無法下降，則會抑制人體的免疫力。像是有些人容易感冒或感冒了卻拖很久沒好；因人體器官無法休息獲得修復，容易引發慢性病，都可能與睡不好有關。 值得注意的是，睡不好的上班族，如果常覺得腸胃不適，除了壓力、忙碌等因素引發外，熬夜不睡覺時，因為可體松分泌不減，會導致胃酸分泌，因此，很多上班族常出現胃脹、胃酸等不舒服症狀。 危機4：自律神經失調，疲憊傷肝 失眠會引起自律神經失調問題，嚴烽彰解釋，自律神經包括交感與副交感神經，白天時人體的交感神經活躍，晚上則是副交感神經較為活躍，而睡眠則是為了讓副交感神經運作，同時也讓交感神經更為穩定，因此，當睡不好時，很多人會發現自己在白天工作時，容易疲憊、精神不好，且脾氣也變得較差。 尤其許多熬夜工作的人常擔心自己會「爆肝」，因為肝臟是由副交感神經掌管，如果睡不好，交感神經持續活躍，無法將人體過多的葡萄糖轉回肝醣，則無法獲得較好的休息，長期下來，也會影響肝臟功能。 危機5：頻尿、膀胱無力 有睡眠障礙時，晚上交感神經會持續活躍，膀胱系統會無法放鬆，就會一直想上廁所，很多晚睡的人會感覺特別頻尿，或是一個晚上跑3、4次廁所，長期下來，會出現膀胱無力等問題，甚至睡覺時一直跑廁所，影響睡眠品質。 危機6：記憶力變差 睡眠好壞與記憶力有關，倘若晚上不睡覺，讓交感神經持續活躍，血壓高、體溫也高，同時會抑制生長激素，導致人體無法進行修復。 台灣睡眠醫學會理事長、新光醫院睡眠中心主任林嘉謨表示，睡眠有助將短期記憶轉為長記憶，如同電腦一樣，平常接受到的很多記憶會儲存在RAM裡面，之後再轉存至CPU中，而腦部海馬迴處有長記憶儲存。 當忙碌了一整天之後，如果不好好睡覺，白天的短期記憶的事物就無法轉為長記憶儲存，而短記憶的空間太滿，則無法繼續吸收，像睡不好的人，隔天工作時常會覺得學習不佳；當工作疲憊、無法好好休息時，就會感覺記憶力越來越差。 危機7：肥胖 一般而言，人的副交感神經到了晚上休息時開始活躍，胃腸也會開始休息，但若是晚睡的話，嚴烽彰說，胃腸會繼續吸收，久而久之，人就會發胖，因此，很多人可能會因為熬夜不睡覺，變得越來越胖。單家祁則解釋，睡覺時，人體的瘦體素作用加乘，若睡不好，瘦體素效果下降，因此，熬夜的人會很想吃東西，也就會跟著發胖。 危機8：影響性生活 如果睡不好，人體的副交感神經在夜晚無法運作，嚴烽彰說，如此會造成皮質素無法下降，影響性功能問題，因此，睡眠也會影響性生活，千萬不能忽視。 危機9：焦慮、憂鬱情緒 很多人睡不好時，會出現焦慮、憂鬱等情緒，而憂鬱及焦慮也會影響睡眠，兩者之間互為影響。林嘉謨說，人腦的額葉與一個人的個性有關，腦部的杏仁核則與情緒有關，當睡飽時，額葉能有效控制杏仁核的活動，也就有助於情緒的控制，反之情緒控制會變得較差。 一般來說，如果焦慮的人，較容易出現入睡困難的失眠情形；若是憂鬱的人，睡覺容易早醒；但如果是原發性睡眠障礙的人，則會睡的不深。 危機10：睡眠呼吸中止症 「睡眠呼吸中止症」的人最容易失眠！睡眠呼吸中止症是嚴重的睡眠障礙之一，會造成白天嗜睡情形。有此病症的人在睡覺時，上呼吸道會塌陷，堵住呼吸道，使得呼吸變淺且費力，嚴重者甚至會因氣道完全堵塞，而吸不到空氣或窒息。患者睡眠時呼吸會重覆性的中斷，一個晚上睡覺會醒過來幾十次，甚至幾百次，睡不安穩，睡眠品質明顯下降，導致白天容易嗜睡。 什麼是失眠？ 什麼是「失眠」？當人１週有３天以上出現入睡困難、睡眠中斷或清晨易醒等情形時，就稱為「失眠」，也就是「睡眠障礙」。只要有其中任何一種失眠型態，持續超過一個月，即為「慢性失眠」。 【完整內容請見《常春月刊》425期；訂閱常春月刊電子雜誌】 | 
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