2017年1月10日 星期二

糖尿病患防眼病變要吃哪些蔬果?


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2017/01/10 第 627 期  |  訂閱/退訂  |  看歷史報份  
 
本期主題 •糖尿病患防眼病變要吃哪些蔬果?
   
 
糖尿病患防眼病變要吃哪些蔬果?
文/周瑋峻
 
糖尿病患的血糖若不受控制持續上升,會造成血管壁病變,引發出血、血管阻塞、血管增生等現象,發生在眼睛時會導致視力模糊、眼前出現浮動黑點等,嚴重者將有白內障、黃斑部病變等併發症,甚至造成失明。臨床研究顯示,糖尿病視網膜病變是導致糖尿病患失明的重要原因。

預防糖尿病視網膜病變,保持正常而穩定的血糖絕對是最關鍵的任務,而要達到目標,就需要做好飲食控制。

小心挑選、均衡攝取6大類食物

內湖國泰診所營養師張斯蘭表示,許多食物所含有的營養成分,對於糖尿病患者來說,可能是造成血糖居高不下的關鍵,因此,在飲食取材上要比一般人更加謹慎。

一般來說,糖尿病患者跟正常人一樣,6大類食物(奶類、五穀根莖類、水果類、蔬菜類、蛋豆魚肉類、油脂類)應均衡攝取,但在6大類食物中的食材則須有所取捨,應盡量選擇低GI食物。

像在主食部分,應提高全榖根莖類的比例,減少攝取白米、白麵條、白麵包等精製澱粉,增加蔬菜、水果攝取量,可減緩醣類的吸收,避免血糖急速上升;油脂需適當食用,可延緩血糖反應,但要降低飽和脂肪酸,以不飽和脂肪酸的油脂為主;蛋豆魚肉類則以雞、魚、鵝等白肉取代牛、羊、豬等紅肉,減少紅肉攝取;含糖飲料及添加精製糖類的食物,更是需要退避三舍。

實體水果GI值比果汁低

台灣是水果王國,農業技術冠居全球,尤其現在流行改良水果,在台灣常能吃到香甜可口的當季新鮮水果。這也讓許多糖尿病患者擔心,吃水果增加纖維質對血糖控制很重要,但要怎麼吃才不會讓血糖像脫韁野馬般不受控制呢?

張斯蘭指出,患者在挑選水果時,一定要注意其GI值,低GI的食物才能幫助減緩血糖上升速度,例如芭樂屬於低GI,而西瓜就是高GI,患者應減少食用西瓜。另外,同樣是低GI的水果,但打成果汁後將立即變成高GI,建議患者以吃實體水果來取代喝果汁,如此才能充分吃進纖維質。

此外,份量計算也要注意,建議糖尿病患正常水果量是1個拳頭大小,1天2顆或2碗8分滿的份量;如果這次購買的水果非常甜,則須調整份量,以1天1碗,或1顆約1個拳頭大小的份量即足夠。

糖尿病患養眼最需要的5種營養素

天然蔬菜、水果中含有許多營養成分可以幫助眼睛的保養,例如呈現藍紫色的藍莓、葡萄、茄子是視力保健的優良蔬果,其中,富含的花青素具有高抗氧化及清除自由基的能力,可以維持血管完整性及強化微小血管的彈性,眼睛布滿了許多微細血管,花青素能促進眼睛血液循環,將養分送往眼睛,維持正常眼壓並減緩視網膜細胞的老化速度,對於經常接觸藍光的手機、平板族能有不錯的眼睛保護作用。

但對於糖尿病患者來說,糖尿病視網膜病變要注意白內障及黃斑部病變的發生,因此,張斯蘭建議可多吃含有葉黃素、玉米黃素、β胡蘿蔔素、維生素C及槲皮素的蔬果,以期降低糖尿病視網膜併發症的發生。

◆葉黃素(Lutein)

以深綠色蔬果為代表,包括菠菜、青椒、綠花椰菜、A菜、地瓜葉、芥蘭菜、羽衣甘藍、油菜、山茼蒿、蘿蔓生菜、青豌豆、四季豆、蘆筍、奇異果等,都含有豐富的葉黃素,可過濾藍光,保護水晶體不受到藍光的傷害而變混濁,達到預防白內障的效果;藍光也會傷害黃斑部,增加黃斑部色素的密度,攝取含葉黃素蔬果,能減緩黃斑部發生退化及病變。

◆玉米黃素(Zeaxanthin)

多存在於黃色、橙色的蔬果中,例如柑橘、柳丁、芒果、木瓜、鳳梨、葡萄柚、南瓜、黃椒、玉米等,蛋黃中也有豐富的玉米黃素,是少見的蔬果外的玉米黃素取得來源。玉米黃素與葉黃素作用相同,主要在保護視網膜、水晶體及黃斑部。

◆β胡蘿蔔素(β-carotene)

β胡蘿蔔素能轉換成維生素A,因此,除了多攝取富含維生素A食物外,也能多食用含有β胡蘿蔔素的食物。β胡蘿蔔素多能在橘色、紅色食物中找到,例如胡蘿蔔、紅椒、枸杞、柑橘、櫻桃、草莓、紅肉西瓜、蘋果、番茄等。維生素A是護眼重要的維生素之一,能阻擋有害光線(如紫外線、3C產品放射出的藍光等)進入眼睛,有助預防白內障及黃斑部病變的發生。

◆維生素C(Vitamin C)

預防及延緩老化所造成的視力衰退、水晶體變性及白內障,增加眼睛內微小血管的彈性,加速血液循環。維生素C普遍存在於水果中,像是柑橘、柳丁、檸檬、奇異果等都可見其蹤影。

◆槲皮素(Quercetin)

槲皮素是一種類黃酮分子,具有抗氧化作用,能清除體內自由基,保護血管、抗病毒、抗過敏、抗癌等多種人體保健的效果;近來也有研究顯示,槲皮素可以預防白內障的發生。槲皮素多存在於蔬果中,包括洋蔥、甜椒、西洋芹、花椰菜、高麗菜、甘藍菜、蘋果(尤其是蘋果皮)、葡萄(尤其是葡萄皮)、綠茶、番茄、檸檬、柑橘、柳丁、黑莓等。

糖尿病視網膜病變是後期糖尿病患者失明的常見原因,當視力出現模糊時就可能是一個警訊。張斯蘭建議,以低GI飲食為原則,均衡攝取各色蔬果,相信糖尿病患的視網膜併發症是能受到控制的,讓患者仍保有一個彩色世界,維持良好的生活品質。

【完整內容請見《常春月刊》406期;訂閱常春月刊電子雜誌

 
   
 
 
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